骨折、卒中是大家生活中常遇到的疾病，在其康复的阶段会使用到助行器辅助行走，但大家在购买时碰到各式各样的助行器挑花了眼，大多数人会选择看上去更加稳定的助行器，但这真的会起到辅助的作用吗？
有研究表明，不能正确选择助行器对于减少跌倒并没有帮助，甚至存在一定的联系！而骨折后不能正确使用助行器也会增加骨折不愈合和再次骨折的风险哦！切不能随意选择哟。
那应该如何正确选择和使用助行设备呢？
1.正确选择适合自己的助行设备
根据一项调查发现，除医生推荐外，大多数人购买助行器为自行选择或听循家人、朋友的建议，通常以选择稳定性更好的助步器为主，并不会针对自己病情咨询相关人员进行选择购买和调试。
选择助行器时，必须要考虑其稳定性和运动障碍程度。通常步行器具有较好的稳定性，但运动性稍差，多用于下肢有支撑和迈步能力，但肌力弱、平衡和协调差的人；手杖和拐杖具有良好的运动性，但稳定性不高，手杖多适用于至少一侧上肢和肩部肌力正常的人，而拐杖多适用于下肢不能完全负重的病人。运动障碍的程度可以在专业康复人员的指导下，通过各种评定进行检测和评估。
2.助行器使用高度选择
助行器使用的合理高度应该是：使用者采用身体直立，肘屈曲30°左右，手的位置与股骨大转子（既关节突起部）等高，另外腋拐放在腋下要与腋窝保持3-4cm的距离，防止压迫神经。当助行器高度过高时，使用者需要持续上提肩部来使用助行器，容易导致肩部肌肉紧张，而高度过低时，使用者则会因躯体前倾导致腰部过伸而是腰部肌肉出现慢性劳损。绝大部分的助行器使用者在购买后直接使用，并不会对其高度进行调节。
3.拐杖的正确使用
（1）一侧下肢损伤，部分负重：采用单拐，健侧拐杖与患肢等幅、同步运动。特别注意：单拐要置于健侧！这样能帮着患肢承受重量，目的是与患肢共同受力，感觉也舒适些，同时还能避免把拐杖用在患侧时不小心碰到患处。而不是像通常想象中那样（腿损伤了把拐杖拄在患侧，把拐杖当腿用）因为把单拐拄在患侧时，为减轻患肢的负重，必须歪斜身体才能使拐杖更多的支撑体重，容易摔倒，同时如果患肢不能负重，就只能在患侧负重支撑跨步时，用拐杖支撑全部体重跨越一步，更为危险，且不利于正常步态的恢复。
（2）一侧下肢损伤，不负重：采用双拐，双拐应与患肢等幅、同步运动，即双拐/患腿→正常腿。
（3）双下肢损伤，均部分负重：采用双拐，双拐按照右拐→左腿→左拐→右腿的顺序。动作熟练后，可按照右拐左腿→左拐右腿的顺序，分别与双下肢等幅同步交替伸出。
（4）双下肢损伤，不负重。
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本文转自公众号：复旦大学附属中山医院康复医学科
文：杜鹏